Análise Georreferenciada da Situação da Saúde e Socioassistencial em Queimados, Angra dos Reis e Resende

Autores

¹Sierra Morales, V.; ²de Souza Pereira, F.C.; ³Guimarães Coscarelli, P.; ⁴da Silva Santos, P.

¹UERJ Email: vaniasierra@yahoo.com.br
²ENCE Email: fernandaspuerj@gmail.com
³UERJ Email: pgcoscarelli@gmail.com
⁴IBGE Email: oaluap@gmail.com

Resumo

Análise Georreferenciada da Situação da Saúde e Socioassistencial em Queimados, Angra dos Reis e Resende Inúmeros gestores têm se deparado com a recorrente demanda de tratar as informações geradas pelas políticas, criando, com isso, as condições para a estruturação de uma série de atividades de gestão que deem apoio e atendam às diversas demandas por informações estratégicas. Desta forma, o uso de instrumentos e ferramentas de gestão da informação vem se intensificando, auxiliando o acompanhamento das ações e programas sociais, a avaliação e o monitoramento das políticas, e a produção de informações estratégicas que subsidiem a tomada de decisões. Atualmente, a administração pública pode permitir que a tecnologia da informação seja apropriada como ferramenta e como estratégia para a transformação social e o exercício da cidadania. Trata-se, portanto, de tentar superar os problemas enfrentados na gestão das políticas públicas no Brasil, tornando a burocracia mais dinâmica e coerente, com base na instituição de uma racionalidade capaz de produzir uma relação ao mesmo tempo ético-política e técnico-operativa. Veloso (2006) entende a Tecnologias da Informação (TI) como um conjunto de dispositivos, serviços e conhecimentos relacionados a recursos como computadores, softwares, sistemas de redes etc., capazes de processar, produzir e distribuir informações. Entende ser necessário evitar perspectivas que priorizem a racionalidade instrumental e o mero tecnicismo. Desta forma, a tecnologia é tratada como mediação, como integrante de um conjunto de instrumentos teórico-metodológicos, ético-políticos e técnico-instrumentais socialmente construídos que possibilitem alcançar finalidades projetadas. Neste sentido, para que as potencialidades presentes no uso da TI adquiram concretude, é necessário um sólido processo de apropriação deste recurso, marcado pela valorização da competência crítica e tecnológica. Ao analisar o georreferenciamento dos eventos de saúde, Skaba et al. (2004) destacaram ser os sistemas de informação georreferenciadas (SIG) ferramentas importantes para análise e avaliação do risco à saúde coletiva, principalmente as relacionadas com o meio ambiente e com o perfil socioeconômico. Estes sistemas são definidos “como conjunto de ferramentas utilizadas para a manipulação de informações espacialmente apresentadas”, que empregados na gestão da saúde, permitem o “o mapeamento das doenças e contribuem na estruturação e análise de riscos socioambientais”. Nesta pesquisa georreferenciamento significa “o conjunto de técnicas de coleta, tratamento e exibição de informações georreferenciadas em um determinado espaço geográfico” (HINO et al. 2006). O desenvolvimento de um sistema de geoinformação para análise da saúde e socioassistencial em territórios estratégicos do Estado do Rio de Janeiro foi nosso principal objetivo. Esta pesquisa conta com financiamento da Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado do Rio de Janeiro. Conforme explicitado na portaria GM/MS 1378/13, a vigilância em saúde “constitui um processo contínuo para a redução dos danos”. Cabe a esse serviço, realizar a vigilância da situação de saúde da população, com a produção de análises que subsidiem o planejamento, estabelecimento de prioridades e estratégias, monitoramento e avaliação das ações de saúde pública" e sendo assim, a elaboração do mapa da saúde, conforme definido na portaria 7508/11, é considerada uma ação de vigilância em saúde. De acordo com Barcellos et al. (2002:130), “se a doença é uma manifestação do indivíduo, a situação da saúde é uma manifestação do lugar”. Nas cidades ou em determinadas regiões as doenças “são resultado de uma acumulação de situações históricas, ambientais e sociais”. Neste sentido a construção de mapas pode contribuir na elaboração do diagnóstico da situação de saúde, servindo na formulação de indicadores “capazes de detectar e refletir condições de risco à saúde, advindos de condições ambientais e sociais diversas”. Esses indicadores são produzidos com base na identificação dos problemas de saúde em determinados territórios, e de sua relação com as condições socioeconômicas. Na política de assistência, a vigilância sociassistencial possui o objetivo de identificar as situações de vulnerabilidade e de risco social dos cidadãos e suas famílias, verificando suas dimensões e características (SPOSATI, 2004). De acordo com o MDS, “a vigilância é uma área de gestão da informação dedicada a apoiar as atividades de planejamento, supervisão e execução dos serviços socioassistenciais. Trabalha através do fornecimento de dados, indicadores e análises que contribuam para efetivação do caráter preventivo e proativo da política de assistência social, assim como para a redução dos danos”. No desenvolvimento da metodologia, empregamos a proposta de Gomes e Velho (1995), que para o entendimento das representações computacionais do espaço utiliza um arcabouço conceitual para traduzir o mundo real para o ambiente computacional, o qual denomina “paradigma dos quatro universos”, que distingue: a) o universo do mundo real, que inclui as entidades da realidade a serem modeladas no sistema; b) o universo matemático (conceitual), que inclui uma definição matemática (formal) das entidades a serem representadas; c) o universo de representação, onde as diversas entidades formais são mapeadas para representações geométricas e alfanuméricas no computador; d) o universo de implementação, onde as estruturas de dados e algoritmos são escolhidos, baseados em considerações como desempenho, capacidade do equipamento e tamanho da massa de dados. Como resultados, conseguimos realizar um trabalho comparativo com os mapas georreferenciados da saúde e da assistência social, nos municípios selecionados, com base no uso do software QGIS, o que permitiu verificar o grau de relação entre determinados agravos em saúde e os fatores socioambientais que incidem sobre o risco.

Keywords

georreferenciamento; saúde; assistência

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